Russkiy Toy är en frisk och kry ras. Möjligen kan man kan vara observant på tänderna; kontrollera att valpen tappar alla valptänder och att de inte får tandsten. Enstaka individer har diagnosticerats med sjukdomar som PRA, LCP, Epilepsi, Porta Cava Shunt, Hjärtfel och Syringomyeli. En russkiy toy kan bli upp till 15 år.
Rasen ingår i SKKs hälsoprogram avseende patella (lösa knäleder) – läs mer info här. Ögonlysning rekommenderas innan avel – läs mer info här.